小詩暑假又實習啦!
今次去了內科病房(Medical Ward)。
這次是小詩第一次出急症醫院的實習(有提供急症服務的醫院),上次出的是非急症醫院。
雖說是出急症醫院,但是還是新丁一個,懂的東西也不多,可以做到的也不多,但是急症醫院的病患病情一般都較非急症醫院的病人不穩定,病情也可能較複雜,實在是一個可以看到很多不同病症病例的地方,醫院環境也較非急症醫院不同,要時間適應。
上次去的非急症醫院,環境算不錯,病床與病床之間的空位也很多,今次甫入病房,自己也不禁呆了一呆。
走廊已經變得非常狹窄,走廊甚至也放了數張病床;
病床與病床之間,病人間可以如此「親密」:當我站在病床旁,我的背部已經可以碰到後面的病床了。因此,有時如果要施行一些程序同洗傷口,要推工作車,基本上也要挪開鄰床,才能騰出一點位置。
話說實習的第一天,有醫生正在為病人進行胸腔穿刺術(Thoracentesis/Pleural Tapping),目的是為病人抽出肺積水。
圖片來源: http://rc983.com/cgi/pleural-fluid-aspiration-i1.jpg
圖為胸腔穿刺術(Thoracentesis/Pleural Tapping)
胸腔穿刺術(Thoracentesis/Pleural Tapping)
抽出的液體(當治療氣胸 (Pneumothorax) 的時候也可以是氣體),積液,例如血液,膿,可以送到實驗室化驗(Diagnostic
test),例如種菌 (Culture),細胞學分析 (Cytology) 等等,也可作治療,舒緩的用途(Therapeutic
action),只要駁上收集袋,便可慢慢排出在胸腔積存的液體,因積液積存壓著肺部會對肺部造成壓力,使肺部不能擴張,造成呼吸困難。
在穿刺之前,醫生要先用儀器探測液體積存的位置,才能正確入針。
只見醫生右手拿著探測儀,在病人肋骨旁游走,左手卻拿著電話;電話不是最新款的手機,是要打開蓋接聽的那種,他在看著電話。
在旁觀摩的我們看見這個情形,都互相打了眼色:這個醫生怎麼搞的?快要開始程序,還在按手機,太不專業了吧!
如是者過了一會,醫生突然喊出一句:「看到了!這兒有肺積水!」
然後,他才放下左手拿著的手機。我們探頭一看,原來,這部「手機」是小型監察儀,可在屏幕上看到肺部組織,積水的位置。
原來......他不是玩「手機」......
哈哈,我們很傻吧!這次是我們第一次看到這樣迷你的儀器呢!
果真是大鄉里出城......
不要緊,這些都會成為我們寶貴的經驗,也是有趣的回憶,一路累積著就好了!
在病房的故事,待續...
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